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“转移性胰腺癌并不是没有机会，部分病人经过综合治疗以后，仍然有机会获得根治性切除，获得相对好的生存效果。” 7月31日，中华医学会外科学分会胰腺外科学组副组长、复旦大学附属中山医院普外科副主任、胰腺外科主任楼文晖教授告诉人民日报健康客户端记者。据悉，楼文晖教授将代表国际肝胆胰外科学会，应邀参与国际胰腺病学会和日本胰腺病学会“关于胰腺癌远处转移的转化治疗手术获益的共识”撰写，也是该共识撰写组中唯一来自中国内地的专家。
楼文晖教授在胰腺外科学术会议上发言。受访者供图。
据悉，多数胰腺导管腺癌（PDAC）在诊断时已发生远处转移，如肝转移和腹膜播散。目前，对于无法手术切除的PDAC患者，标准治疗是化疗，但预后仍较差。然而，随着化疗的快速发展，预后逐渐改善，一些患者的转移病灶明显缩小或消失。因此，在化疗后一段时间内切除少数转移灶或切除原发灶和转移灶的治疗策略逐渐涌现。
楼文晖介绍，本共识总结了国际胰腺病学会（IAP）和日本胰腺病学会（JPS）在2022年京都联合会议上关于无法手术切除的PDAC的手术治疗决策。结果表明，对于化疗有显著反应的初始无法手术切除的PDAC患者，在化疗的同时切除转移灶或者序贯进行转化手术可能有助于延长生存期。该共识为未来的临床试验和相关指南提供了基础。
而楼文晖所在的复旦大学附属中山医院胰腺外科于2015年成立全国首家胰腺肿瘤多学科诊疗（MDT）门诊，迄今已向20000多名胰腺肿瘤患者提供了基于循证医学基础的“个体化诊疗”方案，有效提高了胰腺肿瘤的诊断率和生存率。
责编：陈龙飞
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